2021年度内科护理工作总结

　　20xx年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，消化肿瘤内科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心。同时，结合科室的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行，取得了满意的成绩。现将20xx年护理工作做如下总结：

　　一、落实护理培养计划，提高护理人员业务素质

　　1.对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

　　2.每周晨间提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

　　3.组织全科护士学习了《护理基础知识》。

　　4.组织全科护士学习医院护理核心制度、应急预案及抢救药品目录。

　　5.每个护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术。

　　6.各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核。

　　二、注重服务细节，提高病人满意度

　　1.坚持了“以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务”的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范。在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。

　　2.每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬和锦旗，同时对满意度调查中存在的问题及时提出了整改措施。

　　3.每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予程度的满足。

　　4.深入开展了以病人为中心的健康教育，通过护士的言传身教、黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防、康复及相关的医疗、护理及自我保健常识等知识。

　　三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生

　　每月护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，重大护理差错事故发生率为零。

　　四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续

　　护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化。通过不断强化护理文书正规书写的重要意义，每个护士都能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正。每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

　　五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的身心状态

　　病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对功能障碍病人提供安全有效的防护措施；落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人；落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。20xx年全年护理住院病人xx余人，抢救病人xx人，一级护理病人共xx天，无护理并发症。

　　六、急救物品完好率达到100%

　　急救物品进行“五定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

　　七、加强了院内感染管理，严格执行了消毒隔离制度

　　按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。科室坚持了每月定期对病区、治疗室的空气培养，也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持“84”消毒液拖地每日二次，病房内定期用“84”消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。

　　八、工作中还存在很多不足

　　1.基础护理有时候不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

　　2.病房管理有待提高，病人自带物品较多。

　　3.个别护士无菌观念不够强，无菌操作时有不带口罩的现象，一次性无菌物品用后处理不及时。

　　4.护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷，特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降，这是我科急需提高和加强的。

　　5.健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

　　九、明年展望我们在保持原有的成绩的基础上，将继续努力

　　1.继续加强业务技能学习与培训，提高护理技能水平。

　　2.进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行。

　　3.加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务。

　　4.成立康复护理小组，减少因脑梗塞所致的致残率，提高脑梗塞患者的生活质量。

　　5.健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。

　　6.强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质，建设医德好、服务好、质量好的护理团队。

　　7.坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人，贴近群众，贴近社会，满足人民群众日益增长的健康需求，创优质护理服务效益，让群众满意。